Trafik kazası geçirdiniz ve sigorta şirketi eksik ödeme mı yaptı? Aracınızın hasar bedeli düşük mü hesaplandı? Araç değer kaybı ödemesi beklediğinizden az mı geldi? Yaralanmalı trafik kazası sonrasında sigorta şirketinin ödediği tazminat gerçek zararınızı karşılamıyor mu?
Trafik kazalarından sonra en sık karşılaşılan uyuşmazlıklardan biri, sigorta şirketlerinin yaptığı ödemenin kazadan kaynaklanan gerçek zararın altında kalmasıdır.
Özellikle;
sigorta şirketi eksik ödeme yaptı,
trafik kazası tazminatı eksik ödendi,
araç değer kaybı eksik hesaplandı,
sigorta şirketi hasar bedelini az ödedi,
eksik hasar bedeli nasıl alınır,
sigorta tahkim başvurusu nasıl yapılır,
trafik kazasında sigortadan ne kadar para alınır,
Gaziantep trafik kazası avukatı,
Gaziantep sigorta avukatı gibi aramalar, kaza sonrası haklarını araştıran araç sahipleri ve kazazedeler tarafından sıklıkla yapılmaktadır.
Ancak önemli olan sigorta şirketinin ne kadar ödeme yaptığı değil, hukuken ödemesi gereken gerçek tazminat miktarının ne kadar olduğudur.
Sigorta şirketinin banka hesabınıza para yatırmış olması dosyanın mutlaka tamamen kapandığı veya başka hiçbir hakkınızın kalmadığı anlamına gelmez.
Şartları bulunuyorsa eksik sigorta ödemesinin tamamlanması, bakiye hasar bedelinin alınması, araç değer kaybının yeniden hesaplanması, Sigorta Tahkim Komisyonuna başvurulması veya dava açılması mümkün olabilir.
Trafik kazası sonrasında sigorta şirketinin yaptığı ödeme düşük geldiyse öncelikle ödemenin hangi zarar kalemine ilişkin olduğu tespit edilmelidir.
Çünkü sigorta şirketinin yaptığı ödeme; araç hasar bedeli, araç değer kaybı, sürekli sakatlık tazminatı, destekten yoksun kalma tazminatı veya başka bir zarar kalemine ilişkin olabilir.
Örneğin aracınızda 300.000 TL gerçek hasar meydana gelmiş ancak sigorta şirketi yalnızca 180.000 TL ödeme yapmış olabilir.
Bu durumda aradaki 120.000 TL eksik hasar bedelinin talep edilip edilemeyeceği hukuken incelenmelidir.
Bu nedenle internette sıkça aranan;
“Sigorta şirketi eksik ödeme yaptı ne yapmalıyım?” sorusunun cevabı somut dosyanın incelenmesine bağlıdır.
Sigorta şirketinin yaptığı ödeme ile gerçek zarar arasında fark oluşmasının çeşitli nedenleri olabilir.
Özellikle;
parça bedellerinin düşük hesaplanması,
işçilik ücretlerinin eksik değerlendirilmesi,
iskonto uygulanması,
kusur oranının farklı değerlendirilmesi,
değer kaybının düşük hesaplanması,
aracın piyasa değerinin yanlış belirlenmesi,
bedensel zarar hesabının eksik yapılması,
gelir hesabının düşük kabul edilmesi,
aktüeryal hesaplamada farklı verilerin kullanılması
sigorta tazminatının düşük çıkmasına neden olabilir.
Bu nedenle sigorta şirketinin yaptığı hesap kesin ve değiştirilemez bir hesap değildir.
Maddi hasarlı trafik kazalarında en önemli uyuşmazlıklardan biri eksik hasar bedelidir.
Aracınız kaza sonrası serviste onarılmış olabilir. Ancak servis faturası veya gerçek piyasa onarım bedeli ile sigorta şirketinin ödediği miktar arasında ciddi fark bulunabilir.
Örneğin:
Aracın gerçek onarım maliyeti: 280.000 TL
Sigorta şirketinin ödediği tutar: 170.000 TL
Eksik kalan zarar: 110.000 TL
Bu durumda söz konusu fark bakımından bakiye hasar bedeli talebi gündeme gelebilir.
Dolayısıyla;
“Sigorta şirketi aracımın masrafını eksik ödedi.”
“Sigorta hasar ödemesi düşük geldi.”
“Eksik kalan araç hasar parasını nasıl alabilirim?” şeklindeki durumlarda dosyanın yeniden hesaplanması gerekebilir.
Eksik hasar bedelinin talep edilebilmesi için öncelikle gerçek zararın belirlenmesi gerekir.
Bunun için özellikle;
kaza tespit tutanağı, ekspertiz raporu, araç fotoğrafları, servis kayıtları, faturalar, değişen parçalar, işçilik bedelleri, kusur oranları, sigorta şirketinin ödeme dekontları ve hasar dosyası
birlikte incelenmelidir.
Gerçek zarar ile sigorta şirketinin ödediği tutar arasında fark bulunması hâlinde şartları varsa sigorta şirketine bakiye hasar başvurusu yapılabilir.
Başvurudan sonuç alınamazsa Sigorta Tahkim Komisyonu veya dava yolu değerlendirilebilir.
Trafik kazası geçiren bir araç kusursuz şekilde tamir edilmiş olsa dahi kaza öncesindeki ikinci el piyasa değerine dönemeyebilir.
Bu ekonomik kayıp araç değer kaybı olarak adlandırılır.
Örneğin kazadan önce piyasa değeri 1.800.000 TL olan bir aracın kazadan ve onarımdan sonra 1.700.000 TL seviyesinde alıcı bulması söz konusu olabilir.
Aradaki değer kaybı belirli şartlarda sorumlulardan ve sigorta şirketinden talep edilebilir.
Sigorta şirketinin değer kaybı adı altında ödeme yapmış olması değer kaybınızın tamamen karşılandığı anlamına gelmez.
Örneğin sigorta şirketi 25.000 TL araç değer kaybı ödemiş olabilir.
Ancak aracın marka, model, kilometre, hasar bölgesi, geçmiş hasarları ve ikinci el piyasa değeri dikkate alındığında gerçek değer kaybının 70.000 TL olduğu tespit edilebilir.
Bu durumda aradaki 45.000 TL eksik araç değer kaybının talep edilip edilemeyeceği değerlendirilmelidir.
Bu nedenle;
“Araç değer kaybı eksik ödendi.”
“Sigorta şirketi değer kaybını düşük hesapladı.”
“Değer kaybı ödemesine itiraz edilir mi?”
“Araç değer kaybı tekrar alınabilir mi?”
sorularının cevabı çoğu durumda evet olabilir; ancak dosya özelinde inceleme gerekir.
Trafik kazası mağdurlarının en fazla araştırdığı sorulardan biri budur.
Sigorta şirketinden daha önce ödeme alınmış olması her zaman yeniden talepte bulunulmasına engel değildir.
Örneğin;
Gerçek zarar: 350.000 TL
Sigorta ödemesi: 200.000 TL
Eksik kalan tutar: 150.000 TL
ise şartları bulunması hâlinde eksik kalan kısmın ayrıca talep edilmesi mümkün olabilir.
Burada önemli olan, yapılan ödemenin gerçek zararı karşılayıp karşılamadığıdır.
Her zaman hayır.
Sigorta şirketinin kendi sisteminde;
“dosya kapandı”, “ödeme tamamlandı”, “hasar dosyası sonuçlandı”
şeklinde kayıt oluşturması kişinin hukuki haklarının da otomatik olarak sona erdiği anlamına gelmez.
Yasal süreler devam ettiği ve bakiye zarar bulunduğu sürece yeniden başvuru imkânı gündeme gelebilir.
Sigorta şirketinin dosyayı kapatması ile hukuken tazminat hakkının sona ermesi farklı kavramlardır.
Eksik hasar, değer kaybı veya bedensel zarar bulunduğu düşünülüyorsa dosya yeniden incelenmelidir.
Bu nedenle “sigorta dosyayı kapattı artık para alamam” şeklinde bir sonuca doğrudan ulaşılmamalıdır.
Trafik kazası sonrasında ödeme yapılırken bazı kişilerden;
“başka hak ve alacağım yoktur”, “sigorta şirketini ibra ediyorum”, “tüm zararlarım karşılandı”
şeklinde belgeler alınabilir.
Ancak ibranamenin bulunması her olayda otomatik olarak başka hiçbir talepte bulunulamayacağı anlamına gelmez.
Özellikle yapılan ödemenin açıkça yetersiz olup olmadığı, belgenin içeriği, düzenlenme tarihi ve Karayolları Trafik Kanunu hükümleri birlikte değerlendirilmelidir.
Bu nedenle trafik kazası sonrası ibraname imzalayan kişilerin süreleri kaçırmadan hukuki değerlendirme yaptırması önemlidir.
Yaralanmalı trafik kazalarında sigorta şirketinden talep edilebilecek tazminat, yalnızca hastane masraflarından ibaret değildir.
Kazanın sonuçlarına göre;
sürekli sakatlık, çalışma gücü kaybı, ekonomik kayıp ve diğer maddi zararlar
gündeme gelebilir.
Tazminat hesaplanırken;
kazazedenin yaşı,
geliri,
kusur oranı,
kalıcı fonksiyon kaybı,
sağlık raporları,
çalışma durumu,
aktüeryal hesaplama kriterleri
önem taşır.
Örneğin sigorta şirketinin yaralanma nedeniyle 400.000 TL ödeme yaptığını düşünelim.
Dosyanın bağımsız hesaplanması sonucunda gerçek maddi zararın 800.000 TL olduğu ortaya çıkarsa aradaki tutarın talep edilip edilemeyeceği ayrıca değerlendirilmelidir.
Bu nedenle yaralanmalı trafik kazası tazminatlarında sigorta şirketinin ilk ödeme teklifinin doğrudan kabul edilmesi her zaman doğru olmayabilir.
Ölümlü trafik kazalarında, ölen kişinin desteğinden yoksun kalan kişiler açısından destekten yoksun kalma tazminatı gündeme gelebilir.
Bu tazminatın hesabında;
ölen kişinin yaşı, geliri, destek süresi, hak sahipleri, kusur durumu ve aktüeryal hesaplama kriterleri
dikkate alınmaktadır.
Sigorta şirketinin yaptığı ödemenin eksik olduğu düşünülüyorsa hesaplamanın yeniden kontrol edilmesi gerekir.
Zorunlu trafik sigortasına ilişkin uyuşmazlıklarda sigorta şirketine usulüne uygun şekilde başvuru yapılması kritik öneme sahiptir.
Başvuruda yalnızca;
“zararım var, ödeme yapın”
denilmesi yeterli değildir.
Talep edilen zarar kalemi açıkça belirtilmeli ve destekleyici belgeler başvuruya eklenmelidir.
Örneğin;
kaza tespit tutanağı,
ruhsat,
hasar fotoğrafları,
ekspertiz raporu,
servis faturaları,
değer kaybı belgeleri,
sağlık belgeleri,
ödeme kayıtları
başvurunun niteliğine göre önem taşıyabilir.
Sigorta şirketinin talebi reddetmesi, eksik ödeme yapması veya yasal süresi içerisinde talebi karşılamaması durumunda şartları bulunuyorsa Sigorta Tahkim Komisyonuna başvuru yapılabilir.
Sigorta Tahkim Komisyonu özellikle;
araç değer kaybı, hasar farkı, eksik sigorta ödemesi, sürekli sakatlık tazminatı ve trafik sigortasından kaynaklanan uyuşmazlıklarda
sık kullanılan hukuki yollardan biridir.
Evet.
Sigorta tahkim dosyaları hukuki ve teknik hesaplamalar içerebildiğinden özellikle yüksek bedelli uyuşmazlıklarda dosyanın profesyonel şekilde hazırlanması önemlidir.
Yanlış zarar kalemi talep edilmesi, eksik belge sunulması veya talep miktarının hatalı belirlenmesi süreci etkileyebilir.
Trafik kazası mağdurlarının sıkça sorduğu sorulardan biri:
“Sigorta Tahkim Komisyonuna mı başvurmalıyım yoksa dava mı açmalıyım?”
şeklindedir.
Her iki yolun avantaj ve dezavantajları bulunmaktadır.
Hangi yolun daha uygun olduğu;
uyuşmazlık miktarı,
zarar türü,
deliller,
taraf sayısı,
kusur durumu,
ibraname bulunup bulunmadığı,
zamanaşımı,
bilirkişi incelemesi ihtiyacı değerlendirilerek belirlenmelidir.
Kazanın özelliklerine göre şu zarar kalemleri gündeme gelebilir:
Aracın kaza nedeniyle uğradığı maddi zarardır.
Sigorta şirketinin ödediği miktar ile gerçek onarım zararı arasındaki farktır.
Aracın kaza nedeniyle ikinci el piyasa değerinde oluşan azalmadır.
Yaralanma nedeniyle kalıcı fonksiyon kaybı meydana gelmesi hâlinde gündeme gelebilir.
Ölümlü trafik kazalarında, ölen kişinin maddi desteğinden mahrum kalan kişiler tarafından talep edilebilir.
Dosyanın özelliklerine göre kişinin belirli oranda kusurlu olması her zaman hiçbir tazminat alamayacağı anlamına gelmez.
Örneğin karşı tarafın %75, sizin %25 kusurlu olduğunuz bir kazada zarar hesabı kusur oranına göre ayrıca değerlendirilir.
Bu nedenle;
“Ben de biraz kusurluyum, sigortadan hiçbir şey alamam.”
düşüncesi her zaman doğru değildir.
Trafik kazasında karşı aracın zorunlu trafik sigortasının bulunmadığı durumlarda olayın şartlarına göre farklı hukuki yollar gündeme gelebilir.
Bedensel zararlar bakımından Güvence Hesabı şartlarının bulunup bulunmadığı ayrıca incelenebilir.
Ayrıca kusurlu araç sürücüsü ve işletenin şahsi sorumluluğu da gündeme gelebilir.
Ağır hasarlı veya ekonomik olarak onarımı mümkün olmayan araçlarda pert-total uyuşmazlıkları ortaya çıkabilir.
Özellikle aracın rayiç değerinin düşük belirlenmesi, sigorta şirketi ile araç sahibi arasında ciddi ödeme farklarına yol açabilir.
Bu durumda;
“Sigorta şirketi aracımın rayiç değerini düşük hesapladı.”
“Pert araca eksik ödeme yapıldı.”
“Pert araç sigorta ödemesine nasıl itiraz edilir?”
gibi sorular gündeme gelir.
Aracın kaza tarihindeki gerçek piyasa değerinin doğru tespit edilmesi bu uyuşmazlıklarda önemlidir.
Trafik kazalarından kaynaklanan tazminat taleplerinde zamanaşımı kritik öneme sahiptir.
Genel olarak zarar ve tazminat yükümlüsünün öğrenilmesinden itibaren belirli süreler bulunmaktadır.
Ayrıca kazanın aynı zamanda cezayı gerektiren bir fiil oluşturması durumunda daha uzun ceza zamanaşımı sürelerinin uygulanması mümkün olabilir.
Bu nedenle;
“Kazanın üzerinden zaman geçti, artık tazminat alamam.”
şeklinde otomatik bir sonuca ulaşılmamalıdır.
Her dosyada kaza tarihi, suç niteliği, başvuru tarihleri ve önceki ödemeler birlikte incelenmelidir.
Gaziantep'te trafik yoğunluğunun, sanayi taşımacılığının ve şehirler arası lojistik hareketliliğinin yüksek olması trafik kazalarından kaynaklanan sigorta uyuşmazlıklarını da artırmaktadır.
Özellikle;
Gaziantep trafik kazası tazminatı, Gaziantep araç değer kaybı, Gaziantep sigorta tahkim başvurusu, Gaziantep eksik hasar bedeli, Gaziantep sigorta şirketine dava, Gaziantep trafik kazası avukatı ve Gaziantep sigorta avukatı
aramaları trafik kazası sonrası hukuki destek arayan kişilerin kullandığı temel sorgular arasındadır.
Gaziantep'te trafik kazası sonrasında aracında değer kaybı meydana gelen kişiler, kusurlu tarafın trafik sigortasından değer kaybı talep edebilir.
Ancak sigorta şirketinin yaptığı hesap gerçek zararı karşılamıyorsa eksik araç değer kaybı talebi ayrıca değerlendirilmelidir.
Bir Gaziantep araç değer kaybı avukatı tarafından dosyanın incelenmesinde;
aracın piyasa değeri, kilometresi, marka-modeli, hasarlı parçaları, geçmiş kazaları, kusur oranları ve sigorta ödemeleri
birlikte incelenmelidir.
Trafik kazası uyuşmazlıklarında avukat;
sigorta şirketine başvurunun hazırlanması, eksik hasar hesabının incelenmesi, araç değer kaybının talep edilmesi, Sigorta Tahkim Komisyonu başvurusunun hazırlanması ve gerekli hâllerde dava sürecinin yürütülmesi
konularında hukuki destek sağlayabilir.
Sigorta şirketlerinin yaptığı eksik ödemelerde yalnızca ödeme dekontuna bakılması yeterli değildir.
Bir Gaziantep sigorta avukatı tarafından yapılacak incelemede;
sigorta poliçesi,
teminat limitleri,
eksper raporu,
kusur oranı,
gerçek araç hasarı,
değer kaybı,
bedensel zarar,
daha önce yapılan ödemeler,
ibraname,
zamanaşımı birlikte değerlendirilmelidir.
Bunun standart bir cevabı bulunmamaktadır.
Her trafik kazasının;
hasar miktarı, kusur oranı, poliçe limiti, araç değeri, yaralanma durumu ve diğer özellikleri farklıdır.
Bu nedenle internette bulunan otomatik hesaplamalar yaklaşık sonuçlar verebilir ancak kesin tazminat hesabı dosyanın belgelerine göre yapılmalıdır.
Avukatla takip zorunluluğu her dosyada bulunmasa da trafik sigortası uyuşmazlıklarının teknik ve hukuki yapısı nedeniyle profesyonel destek önemli olabilir.
Özellikle;
yüksek hasarlı kazalarda, ağır yaralanmalarda, ölümle sonuçlanan kazalarda, sigorta şirketinin ödeme yaptığı ancak miktarın düşük olduğu durumlarda ve ibraname imzalanmış dosyalarda
hukuki inceleme yapılması hak kaybı riskini azaltabilir.
Gerçek zarar ile ödeme karşılaştırılmalı; eksik ödeme varsa bakiye tutar için sigorta şirketine başvuru, tahkim veya dava yolu değerlendirilmelidir.
Şartları bulunması hâlinde eksik kalan araç değer kaybının talep edilmesi mümkündür.
Aynı zarar için mükerrer ödeme yapılamaz. Ancak ilk ödeme gerçek zararın yalnızca bir kısmını karşılıyorsa bakiye tazminat talebi gündeme gelebilir.
Sigorta şirketinin dosyayı kapatmış olması tek başına hukuki talep hakkını ortadan kaldırmaz.
Kaza, kusur durumu ve araçtaki hasarın niteliğine göre değer kaybı şartlarının bulunup bulunmadığı değerlendirilir.
Şartları bulunuyorsa Sigorta Tahkim Komisyonuna başvurulabilir veya dava açılabilir.
Yasal şartların oluşması hâlinde evet.
Avukat zorunlu değildir. Ancak hesaplama ve tahkim sürecindeki teknik ayrıntılar nedeniyle hukuki destek alınması tercih edilebilir.
Trafik kazası sonrasında sigorta şirketinden ödeme almak dosyanın mutlaka tamamlandığı anlamına gelmez.
Özellikle;
eksik hasar bedeli, araç değer kaybı, bakiye tazminat, sürekli sakatlık tazminatı ve destekten yoksun kalma tazminatı
bakımından sigorta şirketinin yaptığı ödeme ile gerçek zarar arasında ciddi farklar bulunabilir.
Bu nedenle “sigorta şirketi eksik ödeme yaptı”, “araç değer kaybım az ödendi”, “trafik kazası sonrası sigortadan daha fazla para alabilir miyim?” sorularını soruyorsanız dosyanızın ödeme belgeleri, ekspertiz raporu, kusur oranı ve gerçek zarar miktarı birlikte incelenmelidir.
Gaziantep'te meydana gelen trafik kazalarında araç değer kaybı, hasar farkı, sigorta tahkim başvurusu, yaralanmalı trafik kazası tazminatı ve eksik sigorta ödemeleri bakımından hukuki sürecin doğru yürütülmesi olası hak kayıplarının önlenmesi açısından önemlidir.
Av. Mustafa Eren Mutlu – Gaziantep
Bu yazı genel hukuki bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Her trafik kazasının ve sigorta dosyasının koşulları farklı olduğundan somut olay bakımından ayrıca hukuki değerlendirme yapılması gerekir.